一次小小的叮咬究竟会给我们带来哪些伤害

摘要：4月7日是第65个世界卫生日，这一天的主题是“病媒传播的疾病——小叮咬大威胁”；每年的4月是爱国卫生月，今年爱国卫生月的主题为“远离病媒侵害，你我同享健康”。两个“主题”不约而同地锁定了“病媒”。那么，“病媒”是一种什么“生物”？其危害究竟有多大？人们在日常生活中又该如何预防？……带着这些问题，记者昨天专门采访了市疾控中心病媒生物防治所所长侯雨丰，让我们一起将这些问号一一拉直。

　　我省设立1025个“病媒”监测点

　　省疾控中心有害生物防治所所长黄钢介绍说，我省病媒监测工作由省市县三级疾病预防控制机构组织开展，目前全省11个设区市设立蚊子、苍蝇、蟑螂、老鼠监测点616个，127个县已经启动了病媒监测工作，设立监测点1025个；从2009年开始，省市两级疾控机构持续开展病媒抗药性监测，已监测了蚊子、苍蝇、蟑螂对15种常用卫生杀虫剂的抗药性，为我省病媒科学防治工作提供本底资料。

　　记者调查

　　你知道“病媒”吗？13位市民仅2人会答

　　“你知道什么是‘病媒’吗？”昨天上午，带着这个问题，记者在省城街头相继拦截采访了13位市民，结果仅有两位市民对“病媒”有所了解。但这2位市民并不能准确说出“病媒”的含义，只是含糊地表示“应该是传播疾病的媒介吧”；其余11位市民不仅对“病媒”完全不了解，更是对“病媒”传播的疾病一无所知。当他们面对记者提出的“蚊虫叮咬也能致人命，你信吗”的提问时，仅有3人表示“可能会吧”，其余10人均表示“不知道、不清楚”。

　　市疾控中心病媒生物防治所所长侯雨丰说，这些疾病常见于热带和亚热带区域以及难以获得安全饮用水和环卫设施的地方。病媒传播的疾病包括：鼠疫、疟疾、登革热、黄热病、流行性乙型脑炎、西尼罗热、流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、黑热病、莱姆病、恙虫病等。

　　病媒传播疾病的有以下几种特征：

　　单一传播方式：动物——昆虫——人；人——昆虫——人。

　　辐射性传播：一个传染源可被无数病媒传播造成当地多人发病，极具辐射性。病媒迁移栖息地时，将病原体从一个地区带到另一地区，引起扩散，波及更广范围。

　　季节性发病：病媒进入非活跃季节(冬季)后 ，体内病原体的繁殖受到抑制，传染作用微弱；当病媒进入活跃季节后，病原体大量繁殖，再成为具有传染作用的宿主。

　　专家讲解

　　预防叮咬威胁，关键是控制“病媒”

　　病媒传播的疾病全部可以得到预防，而预防这类疾病，最重要的手段始终是控制病媒。那么，病媒主要有哪些？其危害究竟有多大？人们在日常生活中该如何防范呢？

　　病媒之蚊子

　　石家庄市主要蚊种：淡色库蚊、白纹伊蚊。

　　蚊类的主要危害：吸血、骚扰和传播疾病，如丝虫病和脑炎，布黄热病、登革热和脑炎。

　　蚊类的综合防治：

　　●环境治理：清除积水，翻盆倒罐，控制滋生地为主的环境治理，是根本措施。

　　●防蚊：纱门、纱窗、蚊帐等。

　　●灭蚊：物理诱杀，在多蚊场所可大量放置诱蚊箱（灯）。化学方法，滞留喷洒，蚊香、气雾罐。生物防治，利用放养鱼类捕食蚊子幼虫；（民心河水体流动、养鱼、）专业公司使用微生物病原菌等来杀死蚊子幼虫。

　　病媒之跳蚤

　　跳蚤是体形特别小的昆虫，善于跳跃，能跳七、八寸高。

　　跳蚤的主要危害：①跳蚤雌雄均可吸血、吸血频数高、吸血量大、骚扰刺激常使人畜不得安宁。②寄生症：有的蚤类尚可引起寄生症和家畜贫血症等。同时可传播疾病，如鼠疫、非典、猴痘、西尼罗河、乙型脑炎等多种传染病。

　　跳蚤的综合防治：

　　●搞好卫生、改善环境、控制清除孳生条件，开展灭鼠，加强猫、狗等家养动物管理和个人防护，是防制蚤类的根本措施。

　　●化学灭蚤法：用杀虫药物进行喷洒，重点是地面、床铺下、墙脚、1米高的墙壁，柜下和鼠洞附近以及家养动物栖息处，施药后闭门1至2小时，可获得良好的效果。

　　●杀灭猫狗等宠物身上的跳蚤，选用安全、低毒的药物才能保证人和宠物的安全，用纱布包裹1%除虫菊酯粉剂、5%马拉硫磷、1%残杀威粉剂擦拭猫狗，杀灭身上跳蚤。

　　病媒之臭虫

　　臭虫在我国一度曾为“四害之一”。全世界已知臭虫约有74种，但嗜吸人血的只有温带臭虫和热带臭虫两种。

　　臭虫的主要危害：夜间叮咬吸血，扰人睡眠。叮咬时，其唾液注入皮内，中含异性蛋白质，可致局部红肿，奇痒难忍。若长期被较多臭虫叮咬，可产生贫血（尤其是营养不良者）、神经过敏及失眠，严重影响健康。臭虫也被怀疑是某些疾病的传播者，如回归热、麻风、鼠疫、小儿麻痹、结核病、锥虫病、东方疖、黑热病等。

　　臭虫的综合防治：

　　●搞好居室卫生，堵塞家具、墙壁、地板，特别是床、椅的缝隙以治理臭虫孳生地。

　　●用开水烫杀，用沸水直接浇灌其隐存的缝内，将其烫死。

　　●化学药剂灭臭虫主要采用布粉和涂抹的方法进行杀灭。如50%倍硫磷乳油、50%马拉硫磷乳油、90%敌百虫等各以水稀释100倍，按每平方米400毫升用量；或以50%敌敌畏乳油配200倍水，按每平方米100毫升用量，对墙壁和床板等活动与栖息场所进行喷洒，每隔30天施药一次，连续2～3次。用2%倍硫磷粉剂，按每平方米50～100克用量均匀撒于床板等处，或将其调成糊状，涂抹在床的缝隙处。

　　病媒之蜱

　　全世界已发现的蜱约800余种，河北省的承德、张家口地区是蜱虫多发地，石市没有资料记载。蜱是多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫（牛、羊、狗、猫、兔、老鼠等动物身上都可能有蜱虫）。是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。不吸血时，小的干瘪才绿豆般大小，也有极细如米粒的；吸饱血液后，有饱满的黄豆大小，大的可达指甲盖大。该寄生虫极其喜欢皮毛浓密的动物，尤其喜欢黄牛，经常可以在黄牛的脖子下方、四腿内侧发现其身影，多时会聚集成群，并且非常不容易剔除。

　　蜱的主要危害有：叮咬：蜱在叮刺吸血时多无痛感，但由于螯肢、口下板同时刺入宿主皮肤，可造成局部充血、水肿、急性炎症反应，还可引起继发性感染；中毒：有些硬蜱在叮刺吸血过程中唾液分泌的神经毒素可导致宿主运动性纤维的传导障碍，引起上行性肌肉麻痹现象，可导致呼吸衰竭而死亡，称为蜱瘫痪。多见于儿童，如能及时发现，将蜱除去，症状即可消除。

　　蜱的综合防治：

　　●防虫：由于蜱虫主要栖息在草地、树林中，因此外出游玩时最好在暴露的皮肤上喷涂驱蚊液，尽量避免在野外长时间坐卧。注意做好个人防护，穿紧口、浅色、光滑的长袖衣服。蜱虫常会附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位，游玩结束应相互检查，防止将蜱带回家。

　　●除虫：如果发现蜱虫附着在身体上，不能立即用镊子等工具将其除去，因为蜱虫体上可能含有传染性病原体，在受到刺激后，蜱虫会越发往体内钻，并加大剂量地释放蜱虫唾液，所以直接用工具将蜱虫摘除或是用手指将其捏碎的方法是非常不正确的，民间还有些诸如用火烧蜱虫屁股等方法均不可取。正确的方法是赶紧找到最近的正规医院，医生在叮咬处消毒后进行局部麻醉，麻醉起效后才可用镊子将蜱虫去除（注意蜱虫口器里的倒刺不能留在体内）。之后赶紧进行入院观察治疗，并注射相应的抗病毒药物，在度过潜伏期之后，身体无发病症状后再出院。若出院后身体不适应及时就医，并一定要把被蜱虫叮咬的事告诉医生。如就医不便，可用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子将蜱取出。

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